предзагрузчик

Имплантат при системных заболеваниях

Беззубость вызывает у людей неправильное питание и психологически изнуряет.

«Это не следует забывать; Системное здоровье организма является наиболее важным. Общее состояние здоровья важнее всего остального. «

При применении имплантатов, как и при любом медицинском лечении, могут возникать ситуации, которых быть не должно. Такие ситуации называются противопоказаниями. Если хорошо выявлены противопоказания, вредные методы лечения проводиться не будут, а людей, у которых нет противопоказаний, мы выявим, проведем необходимые процедуры и не оставим их беззубыми.

Противопоказания можно разделить на местные и системные. Наличие системных заболеваний играет важную роль при планировании и проведении имплантационного лечения. Существуют определенные системные заболевания, которые влияют на метаболизм костной ткани, заживление ран в тканях и, в конечном итоге, на успех имплантационного лечения. Кроме того, системные заболевания, которые лечатся медикаментозно или другими методами, могут повлиять на имплантаты и окружающие ткани.

Сердечно-сосудистые (сердечно-сосудистые) заболевания

«Пациенты, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно если они применяют препараты, разжижающие кровь, должны находиться под наблюдением и посещаться врачами, проводящими лечение, после сбора адекватного анамнеза».

Было замечено, что при некоторых заболеваниях, таких как гипертония, атеросклероз, сосудистый стеноз, ишемическая болезнь сердца и застойная сердечная недостаточность, хотя это и вызывает подавление кровотока, снижение плотности кислорода и нарушение питания тканей, это не предотвращает интегрируются в кость и, как следствие, сердечно-сосудистые заболевания не оказывают негативного влияния на клинический успех имплантатов.

Исследования показали, что блокаторы кальциевых каналов, такие как нифедипин (Адалат, Нидилат и т. д.), используемые при лечении застойной сердечной недостаточности и пациентов с гипертонией, могут уменьшить резорбцию кости, обеспечивая прямое поступление кальция в клетку. Аналогичным образом они показали, что блокаторы кальциевых каналов уменьшают резорбцию кости вплоть до 50% в зависимости от дозы. Это показывает механизм положительного эффекта некоторых сердечных препаратов.

Сахарный диабет

«Во многих случаях имплантаты можно устанавливать, следуя научным ценностям пациентов с диабетом. В нашей клинике есть случаи с анамнезом до 14 лет и диспансерным наблюдением. «

Если вы страдаете диабетом и желаете установить имплантаты, вы сможете пройти стоматологическое лечение после консультации с врачом и получения всех медицинских документов, подтверждающих, что вы можете подать заявление на такое лечение.

Диабет имеет различные системные осложнения, такие как нарушения со стороны глаз, почек, сосудов головного мозга, микро- и макрососудистые нарушения и нарушения заживления ран. Во рту это связано с сухостью, распространенным кариесом, грибковыми заболеваниями и заболеваниями десен.

Согласно данным, полученным из статей, посвященных изучению успеха имплантации у пациентов с диабетом, у которых было установлено более одного имплантата, был сделан вывод, что скорость потери имплантата у пациентов с диабетом под контролем находится в пределах нормы. Результаты имплантологического лечения пациентов с диабетом, находящихся под контролем в нашей клинике, также подтверждают эту точку зрения.

Согласно данным этих исследований, хорошее поддержание гликемического контроля до и после операции необходимо для обеспечения остеоинтеграции имплантатов и предотвращения задержки заживления мягких тканей. Для этого проводится тест HbA1c, показывающий среднюю концентрацию глюкозы в крови за последние 6–8 недель. Применение имплантата оценивается путем оценки результатов с учетом клинического контроля и анамнеза.

Стоматологическое лечение людей, использующих кортизон (кортикостероиды)

«Как и в случае со всеми лекарствами, при использовании кортизона важны продолжительность и дозировка. Решение об установке имплантата должен принимать врач после сбора общего анамнеза и клинического контроля пациента. «

Кортикостероиды — препараты с сильным противовоспалительным действием, которые используются при лечении многих системных заболеваний.

Эти препараты уменьшают воспаление и эффективны в уменьшении отека и связанной с ним боли. Однако он также снижает синтез белка и замедляет заживление ран. Кроме того, он снижает количество лейкоцитов и снижает устойчивость больного к инфекции. Поэтому соответствующие антибиотики следует применять в течение 3–5 дней после первоначальной дозы.

Стоматологическая связь с плавлением костей (остеопороз)

'' В свете следующих данных можно сделать вывод, что остеопороз не является противопоказанием для лечения дентальной имплантацией. Тем не менее, по-прежнему рекомендуется обеспечить полную гигиену полости рта перед общим контролем, оценкой и хирургическим вмешательством. «

Это заболевание костей, поражающее скелет, с истончением белковой сетки в кости в результате уменьшения костной массы с возрастом, что делает кости очень хрупкими. Остеопоротические (резорбция кости) изменения челюстей аналогичны изменениям в других костях тела.

(Остеопороз не является противопоказанием для немедленной стабилизации имплантатов, поскольку он вызывает большую потерю плотности трабекулярной кости, чем кортикальной кости. Многие клинические исследования в постменопаузе показали аналогичные показатели потери у других пациенток, и сообщалось, что заместительная гормональная терапия (ЗГТ) не помогает. влияет на уровень потерь.)

В метаанализе Chen et al. (Анализ многочисленных литературных исследований) связь между остеопорозом и потерей дентальных имплантатов не оказалась статистически значимой.

Использование бисфосфонатов и лечение имплантатов

«Бисфосфонаты, вводимые через вену, представляют высокий риск для операции по имплантации. При необходимости применяют лечение с помощью сывороточного теста СТХ, оценив продолжительность и дозы этих пероральных препаратов, другие заболевания и применяемые препараты, общее клиническое обследование и анамнез, после чего решение должен принять врач. «

Бисфосфонаты представляют собой группу препаратов, обычно используемых при многих заболеваниях костей, и одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения остеопороза, метастатических опухолей костей и болезни Педжета. Бисфосфонаты действуют путем подавления остеокластов или уменьшения резорбции кости.

Взаимосвязь между лучевой терапией и лечением имплантатами

«Лучевая терапия головы и шеи вызывает дефицит кислорода в тканях, сморщивание сосудов и разрушение тканей. «Ее невозможно изменить форму из-за снижения жизнеспособности тканей и увеличения риска разрушения кости».

Риск неинтеграции имплантата повышался в 2-3 раза больше у пациентов, получавших лучевую терапию. Сообщалось, что применение гипербарического кислорода в течение 20 раз с давлением выше 1 атм до и после процедуры увеличивает успех у пациентов с этим состоянием.

Другой проблемой является применение постимплантационной лучевой терапии. Продолжительность установки имплантата и дозировка лечения существенно влияют на результат. Сообщалось, что риск меньше со старыми имплантатами.

Эктодермальная дисплазия и взаимоотношения имплантатов

«Эктодермальная дисплазия — наследственное заболевание, которое проявляется поражением таких тканей, как волосы, кожа, ногти и зубы. Наиболее частым внутриротовым клиническим проявлением является отсутствие одного или преимущественно нескольких зубов. «

Традиционное стоматологическое лечение и методы протезирования часто не дают результатов из-за недостаточной поддержки тканей. Лечение с опорой на имплантаты рекомендуется начинать после завершения роста и развития.

Хотя установка имплантатов не рекомендуется при лечении недостаточности одного зуба, было установлено, что передняя область нижней челюсти является наиболее подходящей областью для установки имплантатов в тяжелых случаях гиподонтии. Исследования показали значительно более низкие показатели поддержания и успеха на верхней челюсти, чем на нижней челюсти.