Зубы играют важную роль в качестве жизни людей. Основная цель имплантатов – дать людям возможность иметь высококачественные, функциональные и эстетические зубы, которые можно будет использовать в случае потери оригинальных зубов.
С этой целью протезы, изготовленные с использованием различных технологий и материалов и изготовленные с опорой на имплантаты, называются «Протезы с опорой на имплантаты».
Технически мы можем разделить протезы с опорой на имплантаты на два типа:
1) Фиксированный протез на имплантате:
Это протезы, которые пользователь не может снять каким-либо образом и которые предпочитают пациенты.
Этот вид протезирования практически всегда отдается предпочтение при отсутствии одного или небольшого количества зубов.
Им чаще всего отдают предпочтение в случаях полной адентии, но для достижения успешных несъемных протезов необходимо создать правильные условия и правильно выбрать планирование, материал и технику.
Несъемные протезы на имплантатах делятся на две части:
а) Цементированные (адгезивные) несъемные протезы:
Эти протезы прикрепляются к абатментам, которые привинчиваются к имплантатам. Основная логика этой особенности – как коронки-мостики на зубах. Пациент не может удалить его, а при необходимости врачи не могут его легко удалить.
Чтобы его удалить, необходимо нанести удар или вырезать протез. При полной адентии необходимо установить минимум 6 имплантатов.
Выбор материала:
Используются фарфоровые коронки с металлической опорой, фарфоровые коронки с циркониевой опорой, монолитный цирконий и инфраструктурный композит BioHPP.
б) Гибридные (винтовые) несъемные протезы:
Эти протезы фиксируются на абатментах, привинченных к имплантатам. Врачи и пациенты с каждым днем отдают им предпочтение. Пользователи не могут их снять, но их можно легко снять и надеть по желанию врача. Таким образом, при желании его можно удалить, можно легко выполнить техническое обслуживание периферии имплантата, а переломы и т. д. можно легко устранить. При полной адентии требуется минимум 4 имплантата.
Материал выбора:
Можно использовать циркониевые фарфоровые материалы на металлической основе, но более предпочтительными являются мягкие материалы, такие как композит и усиленный акрил.
2) Съемные протезы с опорой на имплантаты:
Эти протезы представляют собой протезы, которые поддерживаются как имплантатами, так и небом, и которые пользователь может снимать и носить в любое время. Это особенно предпочтительно в случаях, когда костная ткань слабая и имплантаты не могут обеспечить слабую поддержку, а также когда людям может быть трудно достичь периферии имплантата из-за потери костной массы и очистки протезов.
Существуют различные системы крепления, поддерживающие протез. В соответствии с этой системой они называются держателем насадки локатора, держателем шаровой насадки, держателем насадки телескопа.
При первом осмотре выбора этих протезов необходимо принять решение путем изучения и анализа структуры кости, пожеланий, ожиданий и поддерживающих тканей пациента. Пациенты, у которых нет зубов, но имеется достаточный уровень кости, также могут использовать протезы с опорой на имплантаты.