Заболявания на венците и пародонтология
Какво е мащабиране и изглаждане на кореновата повърхност?
Това е най-разпространеният превантивен метод сред лечението на заболявания на венците. При лющене се отстранява зъбен камък или плака, наричана още зъбен камък или плака. Плаката е лепкава субстанция и по-голямата част от нея се състои от бактерии. Зъбният камък се образува с втвърдяването на плаката с течение на времето. Плаката и зъбният камък полепват по повърхността на зъба, особено по кореновите повърхности под гингивалния ръб. Тъй като плаката има склонност да се придържа към грапави повърхности, повърхностите на корените трябва да бъдат изравнени. При този процес всички зъбни камъни се отстраняват и неравностите по повърхността на корена се отстраняват.
Кога се прилага?
Извършват се процедури за лющене и изглаждане на повърхността на корена, за да се отстранят плаката и зъбният камък, които причиняват заболяване на венците. В началния стадий на заболяването това лечение е достатъчно за овладяване на състоянието при гингивит, тоест възпаление на венците. Въпреки това, в напреднали случаи, тази процедура може да бъде първата стъпка от лечението.
Как се прилага?
Ултразвукови инструменти като кавитрон и ръчни инструменти се използват за лющене и изглаждане на кореновата повърхност. Ултразвуковите инструменти работят с въздушно налягане или електричество. Те имат два компонента. Има тъп метален връх. Този накрайник вибрира с висока честота и премахва плаката и зъбния камък от повърхността на зъба. Вторият компонент е система за промиване с вода, която охлажда металния накрайник, докато работи, и помага за отстраняване на остатъците от зъба. Накрайниците имат остри ръбове, които прилягат към зъба и премахват зъбния камък от повърхността на зъба. Тези накрайници се наричат скалери и кюрети. Предлагат се в различни форми и размери за различни зъби и различни повърхности на един и същи зъб. Първо се отстранява голяма плака и зъбен камък от повърхността на короната и корена на зъба с ултразвукови инструменти. Използват се ръчни инструменти за отстраняване на целия останал материал и за изглаждане на кореновите повърхности. Когато зъболекарят работи под гингивалния ръб, той/тя не вижда плака или зъбен камък. Въпреки това, той се ръководи от грапавостта на повърхността на корена. В ранните стадии на заболяване на венците (гингивит) или когато по-напреднало заболяване на венците е локализирано в една част на устата (локализиран пародонтит), отстраняването на зъбен камък и рендосването на корена обикновено се извършват на един преглед. Ако пациентът е с пародонтоза, на един прием се третира половината от едната челюст. Следователно лечението завършва в четири сесии.
Какво да правите след лечението
Може да има чувствителност към горещо-студено и лека болка в продължение на 2-3 дни след лечението. Болкоуспокояващите могат да се използват за премахване на болката. След отстраняване на люспи и изравняване на корените могат да се използват антисептични води за уста, особено ако има болка, която затруднява поддържането на устната хигиена. Трябва също така да продължите да миете зъбите си с четка и конец. В първия ден след лющене и рендосване на корените може да има леко кървене.
Какво представляват гингивектомията и гингивопластиката?
Гингивектомията е хирургично отстраняване на тъканта на венците. Гингивопластиката е оформяне на здрави гингивални тъкани около зъба. Тези процедури се извършват от пародонтолог, специализиран в гингивални заболявания и гингивални тъкани.
Къде се използва?
Гингивектомията е лечение, разработено за лечение на заболявания на венците. Днес се използва и за естетически аранжировки. Има две причини за отстраняване на гингивална тъкан. Първата причина е наличието на гингивални джобове, образувани между зъбите и венците. Натрупването на хранителни остатъци и бактериални колонии в тези зони затруднява почистването. Ако тези джобове съдържат само гингивална тъкан, те могат да бъдат отстранени чрез гингивектомия. В някои случаи може да има твърде много гингива около зъба. Това е състояние, което пречи на зъбите и венците да се поддържат чисти. Освен това е козметичен проблем. В тежки случаи може да засегне дъвченето и говора. Някои лекарства, като лекарства за епилепсия, могат да причинят прекомерен растеж на венците. Понякога може да няма очевидна причина. С помощта на гингивопластиката преоформените венци имат по-естествен вид. Венците, които са деформирани или асиметрични поради генетика, заболяване или травма, могат да бъдат коригирани с тази процедура. Тази процедура може да се извърши и само от естетически съображения. Гингивопластиката обикновено се извършва самостоятелно. Въпреки това, в някои случаи може да се приложи и след гингивектомия или прилагане на присадка, добавена към гингивата в гингивалния ръб.
Гингивалното кървене е един от най-основните здравословни проблеми в обществата.
Кървенето на венците е най-очевидният индикатор за заболяване на венците.
Тогава защо кървят венците ни?
Ако някъде има инфекция, защитният механизъм на тялото ни разширява съдовете там, което кара повече защитни клетки да нахлуят в тази област. В допълнение към прекомерното подуване на съдовете, създавайки оток и зачервяване на тъканта, той причинява кървене в резултат на най-малката травма чрез подуване и изтъняване на стените на съдовете.
Капилярите в частта на венеца близо до зъбния камък се разширяват, за да създадат защита срещу бактериите в зъбния камък. След действия, създаващи механичен натиск върху венците, като ухапване на ябълка или миене на зъби, разширените капиляри се травматизират и започват да кървят. Проблемът с кървенето на венците може да бъде разрешен само чрез премахване на причинителя на зъбния камък. След отстраняване на зъбния камък, капилярите се стесняват, отокът и зачервяването изчезват и венеца възвръща стария си здрав розов вид. Въпреки че трябва да се използват различни техники за лечение на кървящи венци в зависимост от нивото на проблемите, причинени от камъните, отстраняването на люспи винаги е процедурата, която винаги трябва да бъде приоритет.
ЗАБОЛЯВАНЕ НА ВЕНЦИТЕ
При всички заболявания на венците първият етап от лечението е отстраняването на котлен камък и осигуряването на оптимална орална хигиена. В зависимост от степента на прогресиране на заболяването се дава решение с постепенни техники за лечение с лазер. Напредналата подвижност на зъбите и някои други симптоми може да изискват екстракция.
Ако заболяването засяга само венците, отстраняването на котлен камък и добрата устна хигиена може да са достатъчни. Скелингът е процес на премахване на зъбен камък, плака и обезцветяване, натрупани по повърхността на зъбите с помощта на специални инструменти и трябва да се извършва редовно дори при здрави хора.
В случаите, когато заболяването е в по-напреднал стадий, може да се наложи извършването на кюретаж, което изисква дълбоко почистване под венеца. Докато повърхността на корена се почиства чрез влизане в джоба по време на лющене, тъканта на венците на същия джоб се почиства по време на процедурата за кюретаж. Тази процедура може да се извърши с конвенционални методи с помощта на ръчни инструменти или с Er:YAG лазери в клиники, които са напреднали по отношение на технологията и знанията.
Почистването на венците може да се извърши по-удобно и ефективно с лазер.
В напреднал стадий на заболяването на венците, ако има тежка костна загуба, лечението може да се извърши без необходимост от хирургични процедури, като се използват различни техники за лазерно лечение според вида на разтопяването.
ХЛАТЕНИ ЗЪБИ
Ако зъб се развали, можем да кажем, че само този зъб е изложен на риск. Въпреки това, тъй като заболяванията на венците обикновено са проблем, който засяга всички зъби, той излага на риск всичките ни зъби. Поради тази причина откриването и лечението на заболявания на венците е много важно за непрекъснатостта на оралното здраве.
Ако разклащането на зъбите се наблюдава при всички зъби, това най-вероятно се дължи на стискане на зъби и освен това на гингивит. Това състояние, което срещаме много често в обществото, е проблем с висок процент на успех, когато се лекува в ранните етапи.
Ако клатенето на зъба е ограничено до няколко зъба, това понякога се дължи на регионално напреднало заболяване на венците, понякога се дължи на възпаление около върха на корена на зъбите около корена (най-вече) поради кариес и подобни фактори, които причиняват напреднал загуба на кост около зъба.
Докато възпалените тъкани, които причиняват разклащане на зъбите поради заболяване на венците, се лекуват чрез лазерно асистирано пародонтално лечение, при треперене, причинено от възпаление на върха на корена, възпалителните тъкани около корена се лекуват чрез отстраняване на възпалителните тъкани около корена с лазер SWEEPS технология, прилагана при лечение на коренови канали.
Трябва да се определи дали разклащането на зъбите е причинено от заболяване на венците или инфекция на върха на корена, а в случай на разклащане на зъбите, причинено от проблеми със стискането на зъбите, трябва да се извършат и лечения, свързани със стискане и скърцане със зъби.
РЕЦЕСИЯ НА ВЕНЦИТЕ
Венците са защитна бариера на зъбите.
Рецесията на венците е по-често срещана, особено при хора с тънки венци. Освен това, рецесията на венците, която често се причинява от натрупване на зъбен камък, може да се развие и в резултат на прекомерни навици на стискане, силно и неправилно миене на зъбите, мускулни връзки на устните и бузите, мобилизиращи венците и прекомерни сили, наблюдавани по време на ортодонтско лечение. Индивиди с гингивална рецесия могат да изпитат чувствителност към горещо и студено, гниене на откритата повърхност на корена и естетични проблеми.
Днес лечението на рецесията на венците има много висок процент на успех в ръцете на лекари, специализирани в тази област. Първият етап от лечението на рецесията на венците е да се установи причината за рецесията и да се отстрани причината. Вторият етап е затваряне на кореновата повърхност с подходяща хирургична техника и третият етап е мотивиране на пациента по отношение на оралната грижа в следоперативния период.
Загубената гингивална тъкан обикновено се замества чрез интегриране на гингивалния трансплантат, взет от горното небце, в областта на рецесията на венците. На този етап съединителнотъканният графт и свободните гингивални трансплантати, взети от горното небце, се интегрират в повърхността на корена със специални микрохирургични техники и специални техники за зашиване от лекар специалист. Чрез възстановяване на гингивалната рецесия е възможно да се осигури естетически правилен външен вид, да се защитят отново отворените повърхности на зъбния корен и да се предотврати рецесията на венците в тази област чрез удебеляване на тънката венеца.
ПОЧИСТВАНЕ НА ЗЪБНИ КАМЪНИ
Редовното почистване на котлен камък е задължително условие за здраво и устойчиво здраве на устната кухина и зъбите. В същото време първият етап от лечението при заболявания на венците е почистването на зъбния камък.
В случаите, когато бактериалната плака не може да бъде отстранена от зъбната повърхност, може да се види образуването на зъбен камък върху зъбната повърхност. Първоначално меката плака се превръща в зъбен камък в резултат на утаяването на минерали в слюнката. Образуването на зъбен камък обикновено е свързано със слюнката. Слюнката обикновено има способността да измива и полира зъбната повърхност, но когато консистенцията й се сгъсти поради някои лекарства, тютюнопушене, възраст и някои видове диета, минералите в нея са склонни да се утаят и да предизвикат образуването на зъбен камък върху меките отлагания върху зъбите.
Почистването на зъбен камък може да се извърши ръчно с помощта на специални ръчни инструменти или с уреди, наречени скалер / кавитрон, които премахват зъбния камък чрез вибрации и въздействието на водата. Тъй като камъкът е прикрепен към повърхността на зъба с киселинни материали, секретирани от бактериите вътре, той нарушава гладката структура на повърхността на зъба с течение на времето. Противно на общоприетото схващане, лющенето не уврежда зъбната повърхност. Напротив, лющенето има за цел да премахне отлаганията по повърхността на зъба и да получи гладка повърхност на зъба и повърхността на корена. Въпреки че премахването на зъбния камък не причинява увреждане на повърхността на зъба, в случаите, когато отстраняването на зъбния камък не се извършва дълго време, загубата на зъб може да се види с времето.
Процес на лечение за отстраняване на зъбен камък
Натрупването на зъбен камък се появява по различно време при пациентите. Необходим е общ преглед на всеки шест месеца. При тези контроли е важно както за ранното откриване и почистване на натрупания камък, така и за определяне на общото орално здраве.
ЛЕЧЕНИЕ НА ВЕНЦИ С ЛАЗЕР
Провеждането на вашите лечения в точното време при заболявания на венците означава да спасите вашите зъби.“
Един от най-големите рискове за общото здраве на устната кухина и тялото са заболяванията на венците, които могат да бъдат източник на възпаление в тялото. С лазерната технология е възможно да се извършват усъвършенствани лечения на венците без необходимост от разрези и шевове, като се елиминират факторите, които нарушават биологията на тъканите.
В зависимост от тежестта и стадия на заболяването на венците варира и вида на лечението, което трябва да се приложи.
В първия стадий, който се проявява с кървене от венците, все още не е настъпило намаляване на костното ниво и само почистването на зъбен камък може да бъде достатъчно за лечение.
Процес на обработка на порцеланови ламинати
Ако не се проведе лечение в първия етап, започва костната резорбция. Тогава само почистването на зъбен камък не е достатъчно. Необходимо е и дълбоко почистване на зъба и околозъбните тъкани под венеца. След това почистване (субгингивален кюретаж с лазер) е възможно да се получи дълготраен резултат от лечението, ако хората следват препоръките за почистване на зъбите на лекуващия лекар.
Ако през втория етап не се проведе необходимото лечение, костната резорбция продължава в околните тъкани на зъба под ъгъл спрямо зъба. На този етап е необходимо да се обнови стопената кост около зъба. При класическите лечения в този случай се прилага хирургичната процедура, наречена „Flap операция” и има за цел да се създаде кост около зъба с изкуствени костни материали. Днес съвременната пародонтология се отказва от хирургичните методи и препоръчва неинвазивно пародонтално лечение.
Сред неинвазивните пародонтални лечения (неинвазивни пародонтални лечения), използвани в нехирургичното решение на напреднали пародонтални заболявания, техниката WPT придоби значение с успешни резултати.
При лазерно лечение на венците, извършвано чрез прилагане на „WPT техника“ с двойна дължина на вълната, всички чужди материали и тъкани около зъба се почистват с Er:YAG лазер без интервенционални хирургични процедури. По този начин се осигурява естественото състояние на тъканната биология и кръвта, запълваща кухината на ъглово топящата се кост около зъба, се стимулира с Nd:YAG лазер и се коагулира и тялото има възможност да трансформира съсирека, за да образува кост и други здрави тъкани.
По този начин няма нужда от усъвършенствани хирургични процедури и чужди материали като костен прах отвън.
Какви са предимствата на използването на лазер при пародонтално лечение в сравнение с традиционните методи на лечение?
Продължителността на третирането на венците с лазер е по-кратка
След лазерно лечение комфортът е на високо ниво, а болката е минимална.
След лазерно лечение кървенето е минимално, не се появяват отоци или синини и има бърз възстановителен период за пациента. (Връщането към социалния живот е бързо.)
Рецесията на венците поради травма, причинена от традиционни ръчни инструменти, не се наблюдава при лазерно лечение.
Чувствителността на зъбите е на по-ниско ниво след лазерно лечение на венците.
Няма естетична промяна в усмивката на пациента (увреждане на венците, парене и др.) след лазерно лечение на венците.
Розова (дъвка) естетика
Нашата усмивка е една от най-характерните черти на нашата личност. За да можем да говорим за дизайн на усмивка, който осигурява истинска уста и дентална естетика, е необходимо да се получи външен вид на здрави венци, които са хармонични и симетрични на устните и зъбите.
Нашата усмивка е една от най-характерните черти на нашата личност. За да можем да говорим за дизайн на усмивка, който осигурява истинска уста и дентална естетика, е необходимо да се получи вид на здрави венци, които са симетрични и симетрични на устните и зъбите. Ако венците не са където и както трябва, лесният, здравословен и успешен метод от гледна точка на следпроцедурен комфорт е методът за естетично нанасяне на венците с Er:YAG лазер.
Бързото и комфортно биологично заздравяване е много важно при естетични процедури като дизайн на усмивка. Оформянето на венците с лазерни системи Fotona Er:YAG може да се извърши безболезнено и без кървене с минимална анестезия. Тъй като лазерът биологично активира заздравяването на тъканта, заздравяването е бързо и удобно.
Розова естетика (естетика на венците) Процес на лечение
Когато говорим или се смеем с хора пред нас, прекомерният или асиметричен вид на венците пречи на красивата усмивка. В такива случаи само намесата в зъбите не ни дава точно желаната естетика. Процедурата, която се извършва, за да се направят венците да изглеждат толкова, колкото трябва, или да се направят симетрични в областта на естетичния проблем, се нарича изравняване на венците (гингивопластика). Можем да наречем тази процедура и най-общо розова естетика.
Извършването на розови естетични апликации с помощта на лазери за твърди тъкани (Er:YAG) е модерна техника, използвана за изравняване на тъканите на венците и костите, без да се налага неприятен процес след процедури като отворена костна хирургия. Обикновено пациентите дори не се нуждаят от болкоуспокояващи след тази лазерна процедура.
Лазерна депигментация, порозовяване на венците
„Лечението за депигментация е дълготрайно лечение с висок процент на успех.“
Цветът и текстурата на венците са също толкова важни, колкото тяхната хармония и симетрия с устните и зъбите. Здравите венци са розови на цвят и имат консистенция на портокалова кора. Възможно е тъмното и пурпурно оцветяване на венците да се приведе в здрав тъканен цвят и консистенция с Er:YAG лазер.
Промяната на цвета на венците може да бъде обезпокоителна за много хора. Тази промяна на цвета се наблюдава най-вече като натъртване на венците. Нормалният вид на венците е като розов цвят и текстура на портокалова кора.
При някои хора тъмният цвят може да доминира във венците като тъмната кожа. Този тъмен външен вид се появява при хора, при които най-външният слой на венците, наречен субепителен епител, е плътен в пигментни тъкани, които придават цвета на тъканите и може да причини естетически дискомфорт. С Er:YAG лазера е възможно да се премахнат пигментите и да се постигне желаният здравословен розов вид чрез извършване на много малка регионална анестезия (понякога без да е необходима).
