-
Günümüzde dişlerimiz hem estetik hem de fonksiyonel açıdan son derece önemli bir rol oynamaktadır. Bu nedenle önceliğimiz her zaman kendi dişlerimizi ağzımızda tutmak olmalıdır. Ancak dişlerimizin çekilmesi gerekiyorsa implant yerleştirmek en doğru seçenek olacaktır.
Klasik implant uygulamalarında çekimin bıraktığı boşluğun kemiğin kapanması için uzun bir süreye ihtiyaç vardır.
Öte yandan modern implantoloji, implantları çekimden hemen sonra yerleştirmemize ve büyük ölçüde sabit dişin hemen sabitlenmesine olanak sağlar.
Çekimden sonra implant yerleştirmeden önce beklenilmesinin nedeni implant yüzeyindeki iltihabi dokuların bulaşması ve yetersiz kemik oluşumu ihtimalidir. Ancak yapılan çalışmalar bize göstermiştir ki, doğru teknikler uygulandığı takdirde hemen implant uygulamasının doğru sonuçlar doğurmaktadır. Bu konuyla ilgili çok sayıda literatür çalışması bu görüşü desteklemektedir. Belirli bir bilimsel osseointegrasyon tork değeri ile çekilmiş veya önceden çekilmiş iyileşmiş bölgelere implant yerleştirilmesi yapıldığında sabit dişler (Immediate Loading) bu implantların üzerine anında yüklenebilir. Bu konuyla ilgili birçok bilimsel çalışma da bulunmaktadır. Kısacası doğru planlama ve yeterli uygulama ile dişleri çekilen kişiler bir gün bile dişsizlik yaşamazlar.
1) Üst çenedeki dişlerin tamamı çekilmişse veya daha önce çekilmiş çekimlere bağlı tam dişsizlik mevcutsa duruma göre ortalama 6 implant planlanarak hemen sabit dişler yapılabilir. Üst çenede sabit protez için minimum 4 implanta ihtiyaç vardır. Çene kavisinin genişliğine, seçilen daimi dişin uygulama tekniğine ve kemik kalitesine bağlı olarak implant sayısı 8'e kadar artırılabilmektedir.
2) Alt çenedeki dişlerin tamamı çekilmişse veya daha önce çekilmiş çekimlere bağlı tam dişsizlik mevcutsa ortalama 4 implant planlanarak hemen sabit diş yapılabilir ve hemen sabit diş yapılabilir. Çene kavisinin genişliğine, seçilen daimi dişin uygulama tekniğine ve kemik kalitesine bağlı olarak implant sayısı 6'ya kadar artırılabilmektedir.
3) Her iki çenede de karşılıklı olarak yapılması gereken çiğneme alanı varsa en az 3 implant uygulanarak hemen sabit dişler yerleştirilebilir.
4) Ön bölgede (estetik bölgede) diş kaybı olması durumunda hemen sabit dişler takılabilir. Bu durumda sabit dişlerin karşıt dişlerle temasından kaçınılmalıdır.