БИОЛОГИЧНА СТОМАТОЛОГИЯ АНТИАЛЕРГИЧНА СТОМАТОЛОГИЯ МЕТАЛНА АЛЕРГИЯ Повечето материали, използвани в стоматологията, съдържат метал и метални сплави. За хората, които са алергични към метал, се увеличи използването на високо биосъвместими, неалергични материали. Тези биосъвместими материали включват циркониеви импланти, циркониева керамика, стъклокерамика, биохп и композитни материали visiolign (за имплантните решения). АЛЕРГИЯ КЪМ АМАЛГАМА И КОРОЗИЯ Амалгамните пломби са пломбиращи материали, съдържащи живак, които в миналото са били често използвани от зъболекарите. Поради живака в съдържанието си, тя вече не е предпочитана поради алергични реакции и живачна токсичност. Не е желателно обаче и другите метални йони в амалгамата да корозират с оралните течности и да се смесват с оралните тъкани. По тези причини вместо амалгама се използват композитни пломби или за предпочитане керамично-композитни (инлейни/онлейни) пломби. АЛЕРГИЯ КЪМ ОТПЕЧАТЪЧЕН МАТЕРИАЛ ЗА ЗЪБНИ ПРОТЕЗИ В много редки случаи може да се развие алергична реакция към полиетерния отпечатъчен материал, използван за снемане на отпечатъци за зъбни протези. В днешно време отпечатъците, които трябва да се вземат от тези хора, могат лесно да се вземат дигитално благодарение на интраоралните скенери. АЛЕРГИЯ КЪМ АКРИЛ Въпреки че акриловият материал се използва в небцовите протези, той може да предизвика алергия при някои организми. В такива случаи като алтернатива на акрила в небцовите протези се използват специални материали, които могат да се приготвят с технологията термопрес. РЕАКЦИИ ПРИ ЛОКАЛНА АНЕСТЕЗИЯ Много рядко може да се развие реакция към локалната анестезия. Подходящият анестетичен материал може да бъде определен чрез тест за алергия. При хора, които реагират на всички видове локална анестезия, става невъзможно да се лекува дълбок кариес при нормални условия, особено когато се вземе предвид прагът на болка на пациента. С помощта на Er:YAG лазери процедурите за лечение на кариеси могат да се извършват, като болката се намалява с 90-95%, като по този начин се дава възможност на хората да се лекуват без страх. БЕЗМЕТАЛНА СТОМАТОЛОГИЯ Използването на метал в устата постепенно намалява с развитието на технологиите и естетическите очаквания. Производството на биологично съвместими материали също става все по-широко разпространено с всеки изминал ден. По този начин е възможно да се осигури на пациентите естествена усмивка и същевременно да се защити здравето им чрез изработване на биологично съвместими възстановявания. Циркониеви възстановявания Това е бял материал за субструкции, който се използва вместо метални субструкции и е едновременно естетичен и издръжлив. Благодарение на своята гингивална съвместимост, естетически свойства и дълготрайност той може да се използва за широк спектър от надстройки - от възстановявания на единични и многобройни зъби до възстановявания на импланти. Когато се желае издръжливостта да бъде на преден план, те могат да бъдат изготвени с цирконий по всички повърхности, наречени монолитен цирконий, или могат да бъдат приложени като субструктура за естетична керамика. Светлинната им пропускливост е много по-добра от тази на металните възстановявания, а лилавият вид на венците, който често се среща при възстановяванията на метална основа, не се появява при циркониевите възстановявания. Той може да се използва лесно и при пациенти с алергия към метали. Стъклокерамични възстановявания Те са най-естетичните възстановявания, използвани в стоматологията. Произвеждат се директно от керамика, без да се използва подложка (бяла или сива), и по този начин светлопропускливостта им е много близка до естествените зъби, но тъй като няма подложка, могат да се използват само при възстановявания на единични зъби, ламелни възстановявания, инкрустационни/онкрустационни възстановявания, наречени порцеланови пломби. Те са технически чувствителни процедури. По тази причина е важно лекарят, който ще работи с този материал, да владее добре керамичния материал. Възстановявания от BioHPP Това е материал, който може да се използва за нанасяне на безметални възстановявания, особено при фиксирани, винтови или подвижни протези с импланти. Той е бял на цвят, но тъй като е непрозрачен материал, се използва с различни надстройки за естетически цели. Може да се използва безопасно и с висок комфорт за пациентите, особено при свръхимплантатни/надпротезни подвижни протези, където често се използват метални скелети. АМАЛГАМА ЗА ЗАПЪЛВАНЕ НА ГНЕЗДО Всички амалгамени пломби (сиви пломби) съдържат 50% живак и живачните пари се отделят при дъвчене, четкане, стискане и почистване. Най-много живачни пари обаче се отделят при изработването и отстраняването на амалгамените пломби. Има много случаи, при които тежестта на някои заболявания (тахикардия, Алцхаймер, МС, Паркинсон, заболявания на щитовидната жлеза, чревни проблеми и т.н.) се е увеличила при амалгамни пломби, а при отстраняването им при подходящи условия ефективността на тези заболявания е намаляла. Поради тази причина при премахването на амалгамените пломби се прилага специален протокол както за пациента, лекаря и медицинския персонал, така и за околната среда. Стига да се спазват тези специални протоколи, амалгамните пломби могат да бъдат отстранени от устата от опитен лекар. И така, кога трябва да се сменят амалгамените пломби? Когато целостта на пломбите е нарушена, ако има отвори по ръбовете, ако в устата има твърде много амалгамни пломби (тъй като количеството на живачните пари, които се отделят, може да се увеличи и да предизвика токсични ефекти), при наличие на заболявания, чиято причина не може да се открие точно (за да се елиминират възможните фактори), се препоръчва смяна на тези пломби. Какво трябва да се има предвид по време на отстраняването на амалгамените пломби? Не се препоръчва за бременни жени и кърмачки. Не трябва да се отстраняват едновременно повече от две амалгамни пломби. Лекарите и здравният персонал трябва да носят специални газови маски, които могат да филтрират живака. По време на демонтирането процесът на демонтиране трябва да се извършва с устройство за филтриране на живак, което прави силен вакуум. Трябва да се използва гумено покритие. Той трябва да се демонтира на възможно най-големи парчета под обилно количество вода. Ако е възможно, помещението трябва да се проветрява по време на процеса. Устата трябва да се изплакне с живачни свързващи вещества преди и след процедурата. За да се предотврати увреждането на околната среда от отстранената амалгама, в системата за отпадъчни води трябва да се включи система, която филтрира живака. Циркониеви импланти Циркониевите импланти се използват вместо титанови, за да се предотврати оцветяването на метала при хора с изключително тънка гингивална структура. Той е 100% биосъвместим материал. Намалява необходимостта от костна аугментация. В много развити страни употребата му се увеличава с всеки изминал ден поради биологичните му свойства в концепцията за биологична стоматология. Той е по-скъпо приложение в сравнение с титаниевите импланти. ''Предоставя високи естетически решения, особено във фронталните области, благодарение на белите си цветове, подобни на зъбната структура''. Циркониевите импланти и циркониевите протези, които трябва да се изработят върху циркониеви импланти, осигуряват максимална биологична и биомеханична хармония благодарение на сходните си керамични структури. Био HPP материал Поради загубата на зъби в ранна възраст се наблюдава и загуба на костна тъкан и изработените протези имат голям обем, за да заместят както загубените зъби, така и костта и венеца. Те имат голям обем, за да заместят както загубените зъби, така и костта и венците. Благодарение на материала BioHPP въпреки този голям обем могат да се изработят леки протези, които сякаш не са в устата. Това е високоефективен естетичен материал със същата гъвкавост като вашата кост, който ще усещате най-близо до собствените си зъби, докато дъвчете. BioHPP е естетичен и здрав материал за субструкция, който можем безопасно да прилагаме при всички пациенти - от дефицит на единични зъби до пълен дефицит на зъби - със своята еластичност, подобна на тази на челюстната кост, и антиалергична структура. Благодарение на гъвкавостта си той абсорбира дъвкателните сили и предпазва имплантата в костта от евентуални прекомерни натоварвания, като по този начин позволява изработването на временни зъби веднага след операцията. Той напълно се интегрира с венците и се адаптира към тъканите ви, сякаш е ваш собствен зъб. Не са докладвани алергични реакции към този материал, който се използва в здравния сектор от около 30 години. Поради тази причина той може да се използва безопасно при алергични пациенти и пациенти, които се нуждаят от елиминиране на токсините в организма. ПРИЛОЖЕНИЯ НА PRF От биологична гледна точка това е процес на увеличаване на образуването на нови тъкани без използването на чужд материал отвън. Той осигурява образуването на повече кост и венци на мястото на екстракция след изваждане на зъб. Увеличава успеха на лечението с импланти, което ще бъде приложено в тази област по-късно. Прилагането на PRF често се използва при операции за имплантиране, операции за повдигане на синусите, лечение на рецесия на венците и костна резорбция. Тъй като всяка хирургична интервенция в устата заздравява като белези, използването на PRF, получен от собствената кръв на пациента, при хирургични процедури ще ускори зарастването на раните и ще осигури на пациента комфортен и бърз оздравителен процес. Приложения на нискодозови лазери LLLT Както във всяка област на денталната медицина, лазерите имат незаменимо място в тази област. В допълнение към ускоряването на регенерацията и изключителния успех на лазерите в тази област, широкият им спектър на приложение в тази област им позволява да се използват при много лечения. Основни области на приложение: Лазерни приложения с ниско ниво на въздействие върху ставата в челюстната става (бруксизъм / скърцане със зъби) лечения с лазер При процедури за биомодулация за намаляване на усложненията и бързо заздравяване след всички видове костни операции При процедури, които осигуряват бързо и висококачествено образуване на кост след операция за поставяне на импланти Намаляване на болката чрез прилагане на нискочестотен лазер към акупунктурни точки За активиране на образуването на кост след лечение на венците В процеса на ортодонтско лечение се прилага нискочестотен лазер (биомодулация) за предотвратяване на болката след приложената сила за мобилизиране на зъба. При прилагането на нискодозов лазер лазерните лъчи стимулират клетките и увеличават клетъчната активация, като този ефект се нарича биомодулация. Сред лазерните лечения биомодулацията е темата, по която са проведени най-много научни изследвания и са получени положителни резултати. Тя се използва активно при лечението на болки и заболявания на челюстните стави, ускоряване на зарастването на рани, активиране на растежните фактори в клетките, повишаване на биологичния оздравителен капацитет на организма, лечение на регионални болки, лечение на изтръпване на нерви в челюстта и много други проблеми. Автогенни трансплантати и възстановяване на биологични тъкани Автогенният трансплантат е парче тъкан, взето от самия пациент при тъканни дефицити. По този начин тя може лесно да се адаптира към имплантираната област. В случай на недостиг на кост, костните присадки, взети от определени части на челюстта за възстановяване на тази област, могат да бъдат възстановени преди или по време на операцията за имплантиране. В случай на гингивална рецесия пациентът може да се лекува със собствената си тъкан, като се използват гингивални присадки (присадки от съединителна тъкан), взети от горното небце на пациента. В случаите, когато собствената тъкан на пациента е недостатъчна като количество, могат да се използват биоматериали. Не бива да се забравя, че независимо от това кой материал се използва, най-съвместимият материал е материалът, получен от самия пациент и използван в него.
АНТИАЛЕРГИЧНА СТОМАТОЛОГИЯ
МЕТАЛНА АЛЕРГИЯ
Повечето от използваните в стоматологията материали съдържат метал и метални сплави. За хората, които са алергични към метал, се увеличи използването на високо биосъвместими, неалергични материали. Тези биосъвместими материали включват циркониеви импланти, циркониева керамика, стъклокерамика, biohpp и композитни материали visiolign (за решения за импланти).
АЛЕРГИЯ КЪМ АМАЛГАМА И КОРОЗИЯ
Амалгамните пломби са материали за пломби, съдържащи живак, които са били често използвани от зъболекарите в миналото. Заради съдържанието на живак в него вече не се предпочита поради алергични реакции и живачна токсичност. Въпреки това, също така е нежелателно други метални йони в амалгамата да корозират с оралните течности и да се смесват с оралните тъкани. Поради тези причини се използват композитни пломби или за предпочитане керамично-композитни (инлей/онлей) пломби вместо амалгама.
АЛЕРГИЯ КЪМ МАТЕРИАЛ ЗА ОТПЕЧАТЪК НА ПРОТЕЗАТА
В много редки случаи може да се развие алергична реакция към полиетерния отпечатъчен материал, използван за вземане на отпечатъци за протези. В днешно време отпечатъците, които трябва да се вземат от тези хора, могат лесно да бъдат взети цифрово благодарение на интраоралните скенери.
АЛЕРГИЯ КЪМ АКРИЛ
Въпреки че акрилният материал се използва в палатиналните протези, той може да причини алергия в някои органи. В такива случаи се използват специални материали, които могат да бъдат приготвени с термопресова технология, като алтернатива на акрила в палатиналните протези.
РЕАКЦИИ НА МЕСТНА АНЕСТЕЗИЯ
Много рядко може да се развие реакция към локална анестезия.
Подходящият анестетичен материал може да бъде идентифициран чрез тест за алергия.
При хора, които реагират на всякакъв вид локална анестезия, става невъзможно да се лекува дълбок кариес при нормални условия, особено когато се вземе предвид прагът на болка на пациента. С Er:YAG лазерите могат да се извършват процедури за лечение на кариес чрез намаляване на болката с 90-95%, което позволява на хората да бъдат лекувани без страх.
БЕЗМЕТАЛНА СТОМАТОЛОГИЯ
Използването на метал в устата постепенно намалява с развитието на технологиите и естетическите очаквания. Производството на биологично съвместими материали също става широко разпространено от ден на ден. По този начин е възможно да се осигурят на пациентите естествени усмивки, като същевременно се защити тяхното здраве чрез изработване на биосъвместими възстановявания.
Възстановявания с цирконий
Това е бял материал за скелет, който се използва вместо метални скелети и е едновременно естетичен и издръжлив. Благодарение на своята гингивална съвместимост, естетични свойства и издръжливост, той може да се използва за широк спектър от надстройки от единични и множество зъбни недостатъци до възстановяване на импланти. Когато се желае издръжливостта да бъде на преден план, те могат да бъдат приготвени с цирконий върху всички повърхности, наречен монолитен цирконий, или могат да бъдат приложени като подструктура за естетична керамика.
Тяхната пропускливост на светлина е много по-добра от металните възстановявания и лилавият вид на венците, който често се среща при възстановявания с метална опора, не се среща при възстановявания с цирконий.
Може да се използва лесно и при пациенти с алергия към метали.
Стъклокерамични реставрации
Те са най-естетичните възстановявания, използвани в стоматологията. Произвеждат се директно от керамика, без да се използва скелет (бял или сив) и по този начин пропускливостта им на светлина е много близка до естествените зъби, но тъй като няма скелет, те могат да се използват само при възстановявания на единични зъби, възстановявания на ламина, инлей/онлей възстановявания, наречени порцеланови пломби.
Те са технически чувствителни процедури. Поради тази причина е важно лекарят, който ще работи с този материал, да владее добре керамичния материал.
BioHPP Възстановявания
Това е материал, който може да се използва за прилагане на безметални възстановявания, особено при фиксирани импланти, винтови или подвижни протези. Той е бял на цвят, но тъй като е непрозрачен материал, се използва с различни надстройки за естетически цели.
Може да се използва безопасно и с висок комфорт за пациента, особено при подвижни протези над импланти/над протези, където често се използват метални скелети.
ГНЕЗДО ЗА ПЪЛНЕНЕ НА АМАЛГАМА
Всички възстановявания от амалгама (сиви пломби) съдържат 50% живак и живачните пари се отделят по време на дъвчене, четкане, стискане и почистване. Най-много живачни пари обаче се отделят, когато се правят и премахват амалгамени пломби.
Има много случаи, при които тежестта на някои заболявания (тахикардия, Алцхаймер, МС, Паркинсон, заболявания на щитовидната жлеза, чревни проблеми и др.) се увеличава с амалгамени пломби и когато се отстраняват при подходящи условия, ефективността на тези заболявания намалява. Поради тази причина се прилага специален протокол при отстраняване на амалгамени пломби както за пациента, лекаря и здравния персонал, така и за околната среда. Докато се спазват тези специални протоколи, амалгамните пломби могат да бъдат отстранени от устата от опитен лекар.
И така, кога трябва да се сменят амалгамните пломби?
При нарушена цялост на пломбите, ако има отвори по краищата, ако има твърде много амалгамени пломби в устата (тъй като количеството на отделените живачни пари може да се увеличи и да предизвика токсични ефекти), при наличие на заболявания. чиято причина не може да бъде открита точно (за да се елиминират възможните фактори), се препоръчва подмяна на тези пломби.
Какво трябва да се има предвид при отстраняване на амалгамна пломба?
Не се препоръчва за бременни жени и кърмачки.
Не трябва да се премахват повече от две амалгамени пломби едновременно.
Лекарите и здравният персонал трябва да носят специални противогази, които могат да филтрират живака.
По време на демонтажа, процесът на демонтаж трябва да се извърши с устройство с живачен филтър, което прави силен вакуум.
Трябва да се използва гумено покритие.
Трябва да се разглоби на възможно най-големи парчета под обилно количество вода.
Ако е възможно, помещението трябва да се проветрява по време на процеса.
Устата трябва да се изплакне с агенти, свързващи живак, преди и след процедурата.
За да се предотврати увреждането на околната среда от отстранената амалгама, в системата за отпадни води трябва да бъде интегрирана система за филтриране на живак.
Циркониеви импланти
Циркониевите импланти се използват вместо титаниеви за предотвратяване на обезцветяването на метала при хора с изключително тънка структура на венците. Това е биосъвместим материал 100%. Намалява нуждата от костна аугментация.
В много развити страни употребата му се увеличава с всеки изминал ден поради биологичните му свойства в концепцията на биологичната стоматология.
Това е по-скъпо приложение в сравнение с титаниеви импланти.
„Осигурява високи естетически решения, особено в предните области, благодарение на белите си цветове, подобни на структурата на зъбите.“
Циркониеви импланти и циркониеви протези, които се изработват върху циркониеви импланти, осигуряват максимална биологична и биомеханична хармония поради сходните си керамични структури.
Био HPP материал
Поради загуба на зъби в ранна възраст се получава и костна загуба и направените протези са с голям обем, за да заместят както загубени зъби, така и кост и венеца.
Имат голям обем, за да заместят както изгубените зъби, така и костта и венците. Благодарение на материала BioHPP могат да се произвеждат леки протези, сякаш не са в устата, въпреки този голям обем.
Това е високоефективен естетичен материал със същата гъвкавост като вашата кост, която ще усетите най-близо до собствените си зъби, докато дъвчете.
BioHPP е естетичен и здрав субструктурен материал, който можем безопасно да прилагаме при всички пациенти от единични зъбни дефицити до пълни зъбни дефицити със своята еластичност, подобна на челюстната кост и антиалергична структура.
Благодарение на своята гъвкавост, той поема дъвкателните сили и предпазва импланта в костта от прекомерни натоварвания, които могат да възникнат, като по този начин позволява изработването на временни зъби веднага след операцията. Той напълно се интегрира с вашите венци и се адаптира към вашите тъкани, сякаш е ваш собствен зъб.
Не е докладвана алергична реакция срещу този материал, който се използва в здравния сектор от около 30 години. Поради тази причина може безопасно да се използва при алергични пациенти и пациенти, които се нуждаят от елиминиране на токсините в тялото.
PRF ПРИЛОЖЕНИЯ
По този начин, биологично, това е процесът на увеличаване на образуването на нова тъкан без използването на чужд материал отвън. Осигурява повече образуване на кост и венци на мястото на екстракция след екстракция на зъб. Повишава успеха на лечението с импланти, което се прилага в тази област по-късно. Приложението на PRF често се използва при операции за имплантиране, операции за повдигане на синусите, лечение на рецесия на венците и костна резорбция.
Тъй като всяка хирургическа интервенция в устата ще заздравее като белег, използването на PRF, получен от собствената кръв на пациента при хирургични процедури, ще ускори заздравяването на рани и ще осигури на пациента комфортен и бърз процес на оздравяване.
Лазерни приложения с ниска доза LLLT
Както във всяка област на денталната медицина, и в тази област лазерите имат незаменимо място. В допълнение към ускоряването на регенерацията и изключителния успех на лазерите в тази област, широкият им обхват на приложение в тази област им позволява да бъдат използвани в много лечения.
Основни области на употреба:
Ниско ниво на лазерно приложение върху ставата в челюстната става (бруксизъм / скърцане със зъби) лечение с лазер
При биомодулационни процедури за намаляване на усложненията и бързо заздравяване след всички видове костни операции
При процедури, които осигуряват бързо и висококачествено костно образуване след операция за имплантиране
Намаляване на болката чрез прилагане на ниско ниво на лазер върху акупунктурни точки
За активиране на образуването на кост след лечение на венците
В процеса на ортодонтско лечение се прилага ниско ниво на лазер (биомодулация), за да се предотврати болката след силата, приложена за мобилизиране на зъба.
При приложения с ниски дози лазер лазерните лъчи стимулират клетките и увеличават клетъчното активиране, този ефект се нарича биомодулация.
Сред лазерните лечения биомодулацията е обектът, при който са проведени най-много научни изследвания и са се появили положителни резултати. Използва се активно при лечение на болки и заболявания на челюстните стави, ускоряване на заздравяването на рани, активиране на растежни фактори в клетките, повишаване на биологичния лечебен капацитет на тялото, лечение на регионална болка, лечение на нервно изтръпване в челюстта и много други. други въпроси.
Автогенна присадка и възстановяване на биологична тъкан
Автогенната присадка е част от тъкан, взета от самия пациент при тъканен дефицит. По този начин той може лесно да се адаптира към имплантираната област. В случай на костен дефицит, костни присадки, взети от определени части на челюстта за възстановяване на тази област, могат да бъдат поправени преди или по време на операция за имплантиране.
В случай на гингивална рецесия, пациентът може да бъде лекуван със собствена тъкан чрез използване на гингивални присадки (присадка на съединителна тъкан), взети от горното небце на пациента.
В случаите, когато собствената тъкан на пациента е недостатъчна като количество, могат да се използват биоматериали.
Не трябва да се забравя, че независимо кой материал се използва, най-съвместимият материал е материалът, получен от самия пациент и използван в самия него.
